Hogyan fejleszthetjük a bokat a szalagok nyújtása után? A boka megnyújtása - olyan kellemetlen érzés, amely hosszú ideig képes húzni
Ha úgy gondolja, hogy a boka sérülése kizárólag a sportolás eredményeképpen történhet, akkor ez nem teljesen igaz. Egyáltalán nem játszhat sportot, és hétvégén sem mutathat be tevékenységet, de még ilyen helyzetben is károsíthatja a bokádat.
A boka sérülése egyenetlen felületen történő mozgatással érhető el. Az ilyen gyaloglás véget érhet egy fájdalmas gyengeséggel.
A boka sérülése történhet bárkinek és bármikor. A fő kockázati csoport azonban a 15 és 24 év közötti férfiak körében, akiknek nagyobb esélyük van a boka fojtására, mint például a 30 évesnél idősebb nők.
Az összes bokaízület fele a sporttevékenységek során fordul elő. Évente több mint egymillió ember látogatja meg a trauma központokat, ennek vagy a boka sérülésének köszönhetően.
A boka leggyakoribb sérülései a diszlokációk és a törések is. Az ínt is szakadhatja vagy nyújthatja.
A boka sérüléseinek típusai
A boka ízületi sérüléseinek főbb formái a nyálkahártyák, az inak és a törések. A boka sérülését a sérült szövet - csont, ínszalag vagy íntípusok határozzák meg.
A bokában két inak stabilizálják és védik a bokát. A túlzott feszültség miatt feszíthetik vagy megrongálódhatnak. Az ín húzása hirtelen sérülés vagy túlzott erőfeszítés miatt következik be. Az íngyulladást tendonitisnek nevezik. Az idők során felhalmozódott, és nem gyógyulnak megfelelően az inak mikroszkópos sérülései tendinózisnak nevezett állapothoz vezetnek. A daganatok hajlamosak nemcsak a nyújtásra, hanem a szakadásra vagy a diszlokációra is.
A boka sérülésének okai
A boka sérülése gyakran előfordul, mert a bokaízület túlságosan távol van a normál helyzetétől. A legtöbb boka sérülése a testmozgás vagy a nem egyenletes felületen való járás során jelentkezik, amely a lábat és a bokat nem természetes állapotba hozza. A boka természetellenes helyzete magas sarkú vagy túl laza cipőben (zuhanás vagy szandál) való járás esetén is használható. Mindez hozzájárulhat a boka sérüléséhez.
Íme néhány további ok, ami bokarészt okozhat:
- Váratlan csepp
- Sikertelen leszállás egy ugrás után
- Séta vagy futás egyenetlen felületen
- A külső tényezők hirtelen hatása (például autóbaleset)
- Csavarodás vagy csavarás
- A boka magas mobilitása
Különböző boka sérülések tünetei
A fojtás és törés tünetei nagyon hasonlóak. A törések néha tévednek a szalagok nyújtásánál. Ezért fontos, hogy az orvos a lehető leggyorsabban értékelje a sérülés típusát és a sérülés mértékét. A boka sérülésének tünetei a következők:
- Váratlan és akut fájdalom
- duzzanat
- Nem képes járni a súlyos sérüléssel járó ízületen
A szalagok nyújtásakor a boka lehet merev. A törés - puha az érintés, és nézd természetellenes. Ha a boka ízülete csekély, a fájdalom és a duzzanat mérsékelt is lehet. Súlyosabb sérülés esetén a fájdalom élesebb, és a duzzanat észrevehetőbb.
A tendonitisben és a peroneális ín akut megnyújtásában fájdalom és duzzanat figyelhető meg. A tendinitis, meleg is érezhető a boka területén. Akut feszültség esetén a személy gyengeséget vagy instabilitást tapasztal a láb és a boka ízülete között. A Tendonosis évekig fejlődhet. A tünetek a következők:
- Fájdalom a bokán kívül
- A boka gyengesége vagy instabilitása
- A láb ívének magasságának növelése
Amikor leeresztett, láthatja a boka és a gyengeség instabilitását. Sporadikus fájdalom lehet jelen a boka csontjain kívül, és "nyakkendőt" hozhat ez a kötés.
Mi köze a bokar sérüléshez?
A boka sérülésekor használhatja az elsősegélyt, amely négy komponensből áll: pihenés, jég, tömörítés, magasság.
- pihenés. Fontos, hogy távolítsa el a terhelést a boka és megakadályozza a további károkat.
- jég. A jég használata csökkenti a fájdalmat és lelassítja a duzzanatot. A jéggel való tömörítést a sérülés után 48 órán belül meg kell tenni, de ne hagyja a jeget több mint 15-20 percet a fagyás megelőzése érdekében. A jégcsomagok közötti szünetnek legalább 40-45 percnek kell lennie ahhoz, hogy a testszövet visszatérhessen a normál hőmérsékletre. Ismételje meg a jégcsomagot, ha szükséges. Fontos, hogy ne jusson közvetlenül a bőrre. Helyezzen egy műanyag zacskóba, és csomagolja be a csomagot egy törülközőbe.
- összenyomás. A sérült ízületet rugalmas kötésnek kell rögzíteni, hogy rögzítse és mozdulatlanul maradjon. Az is fontos, hogy ne szorítsd szorosan a bokádat. A túl szoros kötés jelzője kék ujja lehet a lábnak.
- magasság. Ha felemeli a sérült ízületet a szív szintje felett, akkor ez csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat.
A boka sérülésekor fontos, hogy ne súlyozza a bokát. Ha a fojtogatásokat, a töréseket vagy a diszlokációkat figyelmen kívül hagyja, és nem kezelik megfelelően, hosszú távú krónikus problémákhoz vezethet. Például a sérülés, a boka gyengesége vagy az arthritis megjelenése.
A boka sérülésének orvosának diagnózisa
Az első kérdés, amit az orvos megkérdezni, a baleset történt. Ezután az orvos megvizsgálja a bokát, észreveheti a duzzanat mértékét és a véraláfutások jelenlétét / hiányát.
A fizikális vizsgálat a boka fájdalmas lehet, mint egy orvos, hogy megítélje az duzzanat, fájdalom intenzitása és mértéke mobilitás kell mozgatni a boka annak érdekében, hogy a helyes diagnózis.
Az orvos rendelhet baba röntgenfelvételt, hogy megállapítsa, vannak-e csonttörések. A boka röntgenfelvétel mellett az orvos is előírhatja az alsó láb és láb lábát, hogy megállapítsa, vannak-e más kapcsolódó sérülések. Ha egy orvos gyanítja a stressz törését, akkor egy MRI-vizsgálatot lehet hozzárendelni, amely több információt ad a traumáról.
Törés esetén stressz-tesztet, speciális röntgensugaras vizsgálatot is végezhetünk, amely nyomáscsillapításra szorul. Ez a tanulmány segít az orvosnak meghatározni, hogy szükség van-e a műtétre. A legtöbb boka sérülése túlcsorduló gyógyszereket használ a fájdalom csökkentésére. A nem szteroid gyulladásgátló szereket (NSAID-ok), mint például az ibuprofent általában használják. A specifikus kezelés a bokar sérülésének típusától függ.
Boka törések kezelése
A törések kezelése sebészeti vagy nem sebészeti úton történik. Az orvos műtéti beavatkozás nélkül kezelheti a törést anélkül, hogy a bokat rögzítené, ha csak egy csont eltörik, és a bokaízület stabil. Rendszerint ilyen helyzetben egy speciális tartóelemet használnak, amely úgy működik, mint egy sín vagy egy vakolat. Ha a bokaízület instabil, a törést sebészeti beavatkozással kezelik.
Gyakran a boka stabilizálódik egy fémlemezzel és csavarokkal, amelyek a csontokat a helyén tartják. A műtét után a boka védett, és amikor a daganat leesik, távolítsa el a védőeszközöket. Általában legalább 6 hétig tart, amíg a csont teljesen meggyógyul. Ebben az időben az orvos arra kéri Önt, hogy ne töltse be a bokát, mivel a csontok ebben az esetben nem megfelelően gyógyulnak.
A törések során megsérült szalagok és inak helyreállítása hosszabb időt vehet igénybe, mint a csontok helyreállítása. Bizonyos esetekben legalább két évet vesz igénybe, hogy a fájdalommentes mozgást és erőt teljes mértékben feloldja a boka törése után. Általában az embereknek körülbelül három-négy hónapra van szüksége.
Miután az orvos megállapította, hogy a boka mozgása biztonságossá válik, szükség lehet fizikai terápiára, amely megerősíti a bokát és visszaadja neki az elveszett mobilitást. Gyakorlatokat kell elvégezni, amelyeket otthon kell elvégezni annak érdekében, hogy visszaállítsuk a bokaízület korábbi normál működését. A helyreállítás, ha járni és futni nem sántít, több hónapig tartó fizikai terápiát is igénybe vehet.
A boka ínszalagjainak remegése
Az orrfolyások kezelése a sérülés súlyosságától függ. A nyújtási jelek könnyűnek, közepesnek vagy nehéznek minősülnek. A rándulás sebészeti kezelését csak a legnehezebb esetekben használják, amikor nincs más lehetőség, vagy nem sikerül.
A szalagok könnyű nyújtását vagy az első fokú nyújtást több napig dolgozzák fel a séma szerint: pihentető - tömörítés - magasság. Ez akkor fordul elő, ha a fájdalom és a duzzanat csökken.
A közepes súlyosságú vagy a II. Fokozatú nyúlványok szintén a fenti megközelítést igénylik a kezelésben, de több időt igényelnek a gyógyuláshoz. Ennek a feszítési stádiumnak a kezelésében olyan gyakorlatokat írnak elı, amelyeket meg kell tenni a mozgás körének javítása, valamint a bokák megerısítése és a mobilitás helyreállítása érdekében. Az orvos a fizioterápiát is előírhatja, hogy segítsen a boka teljes helyreállításában.
A szalagok súlyos fojtása vagy a harmadik fok kiterjesztése magában foglalja a teljes vagy részleges szalagtörést. Az ilyen trauma sokkal hosszabb időt igényel a kezeléshez. Az ilyen típusú károsodás kezelése a kötés immobilizálásával jár együtt egy későbbi hosszú fizikai terápiával, hogy helyreállítsa a kötés mozgási tartományát és annak erősítését. Ha a harmadik fokú szalagok feszültsége nem gyógyul meg ésszerű időn belül, sebészeti beavatkozás szükséges.
Az ínszalagok könnyű nyújtásával, amikor egy lábpihenést biztosít, a boka duzzanata egy héten belül kijön. Ezután egy kéthetes gyakorlati időszak követ a mobilitás, az erő és a rugalmasság helyreállítása érdekében. Az általános fellendülés néhány hetetől néhány hónapig tart, amíg teljesen visszatérsz a napi tevékenységeidhez. Amint fent említettük, a II. És a III. És egy harmadik fokú sérülés esetén a műtét is lehetséges.
Az inak kezelése sérülésekkel
Az ínsérülések kezelési lehetőségei hasonlóak a nyújtás kezeléséhez. Ezek a következők:
- Az ízület rögzítése abroncsok vagy más eszközök segítségével
- Gyulladásgátló gyógyszerek alkalmazása a fájdalom csökkentésére
- Fizikai terápia az érintett terület mozgásának és általános megerősítésének helyreállításához
- Néha sebészeti módszereket is alkalmaznak az ínsérülések kezelésére
Hogyan lehet megakadályozni a boka sérülését?
A boka sérülésének kockázatának csökkentése érdekében ajánlott:
- kerülje a testmozgást vagy a testmozgást, amikor fáradt vagy beteg
- az izomzat tónusát tartsa
- hogy egy kiegyensúlyozott étrend legyen
- egészséges súly fenntartása
- kerülje a leesést
- viseljen cipőt, amely alacsony sarkú, és alkalmas a mindennapi tevékenységekre
- ne viseljen túl magas sarkú cipőt, hanem az egyik oldalon is
- tegyél gyakorlatokat a felmelegedés és a nyújtás előtt a fő edzés sportolás közben
- a megfelelő sporteszközök megfelelő felszereléséhez
- kerülje az egyenetlen felületek mozgatását
A cikk szerzője
: Christina Sumarokova, "Moscow Medicine" ©
lemondás
: Az ebben a cikkben ismertetett információkat a bokar sérüléseiről és azok kezelésének módjáról olvashatjuk. Ez azonban nem helyettesítheti a szakemberrel való konzultációt.
Érdekes az orvostudományban
Kapcsolódó anyagok
Klinikai és röntgensugaras jellemzők, valamint a különböző boka ízületi sérüléseinek kezelésében
Abduction-eversion (pronation) boka sérülése Én színpadra. Az ilyen jellegű károkra a következők jellemzőek:
1) a mediális malleolus törése a közös rés szintjén (12.5 ábra);
2) a deltoid szalag szakadása (12.6. Ábra);
3) törés a lábuk bokájára oldalt különböző szinteken anélkül elmozdulás (ábra 12.7 ;. 12,8) ..
Az ilyen típusú károk sem fordul subluxation a láb és a szakadt szalagok tibiofibular syndesmosis. Az oldalsó boka törését a repedés területén jelentkező fájdalom jellemzi, amit a tapintás fokozza. Objektíven megfigyelhető duzzanat és véraláfutás. A roentgenogrammon az oldalsó boka törése különféle szinteken jelenik meg elmozdulás nélkül.
A mediális boka törés vagy szakadás a deltoid ligamentum beteg panaszkodik a fájdalom a helyi károsodás, növekszik tapintás. Objektíven megfigyelt duzzanat és kis vérzés. A roentgenogramon a belső bokának egy keresztirányú törésvonalával történő törését határozatlanul határozzák meg.
Rendszerint az ilyen károk nem igényelnek átállást, és érzékenyek a konzervatív kezelésre. Ró vissza mély gipsz sín az ujjak a talp felső harmadában a lábát egy 5 héten.
Ezután komplex helyreállító kezelést végzünk. Az esetek túlnyomó többségében a munkaképesség 2 hónap elteltével teljesen helyreáll. Csak egy kis betegek aránya izolált törések a laterális és mediális boka, lágyrész közbeiktatásával közötti fragmensei, deltoid ínszalag megreped műtéti kezelés. A belső bokán végzett műveleteket a belső oldali hozzáféréstől teszi függővé. Exuding a belső boka, eltávolítja a hematoma. A belső boksz fragmentumát kötőtűvel vagy csavarral rögzítjük.
Deltoid keresztszalag szakadások vannak varrva Dacron szálak és termel műanyag helyi szövetekbe. A laterális bokákon végzett művelet külső oldalsó bemetszéssel történik. A megvilágítás után széttöredezi külső boka eltávolítjuk termelnek haematoma és nyitott redukcióját és a rögzítés egy vagy két tű.
Siketek vakolatot alkalmazzon 6-8 hétig, majd végezzen komplex helyreállító kezelést.
A II. Fokozat bokaízületének elrabolódása és felszámolása (pronation) sérülései. Az ilyen jellegű károkra jellemző:
1) törési a mediális malleolus eltolás (vagy a deltoid keresztszalag szakadás);
2) az oldalsó boka vagy fibula elmozdulása;
3) az interklerális szindoszmoszis szalagjai.
Röntgennel határoztuk tibiofibular syndesmosis bővítése, a belső oldalán a boka illesztési hézag, kiékelik vízszintes része a közös tér az ék csúcsa kifelé nézzen, subluxatio a láb kifelé (ábra. 12.9- 12.11).
A betegek panaszkodnak a fájdalom a közös, a képtelen járni. Meghatározza egy nagy duzzanat és duzzanat a közös, annak deformációját (láb, mivel tolódott kifelé), vérzés a bőr alatti zsír a bokája. Az ízület tapintása fájdalmas, belülről és kívülről is. Amikor a sípcsontokat a boka felett összenyomja, a sérülés területén fokozódik a fájdalom.
Az ilyen típusú törés eléréséhez szükséges pontos áthelyezését csontdarabokra és megszüntetése subluxation a lábát. A legtöbb esetben manuálisan kezelhetők. Áthelyezése a csont elemek boka trauma az, hogy mozgás, a fordított azoknak, amelyek közben keletkezett sérülés. Mozgatás a teljes relaxációs lábizmok, az izom-összehúzódás lehet leküzdhetetlen akadályt, hogy pontosan helyezze a csont fragmentumok. Altatás általában helyi, bizonyos esetekben intraossealis vagy még ritkábban altatásban. A páciens töredékeinek helyreállítása az asztal szélére. Traumatológus előtt ül, így a beteg lábát pihent a fejét a lábközépcsont csont térdén: Ez a pozíció hozzájárul a teljes kikapcsolódást lábizmok a beteg végtagot. Trauma majd teszi a kezét oldalsó felületén a bokaízület a beteg, kiterjed a boka tenyér; erősen nyomja a lábuk bokájára oldalt, kifejtése ellenállás mind a mediális malleolus, így az általában a mozgatni a verem befelé a frontális síkban, hogy egy annak inverz (mediálisan elfordulás), valamint eltérések kiküszöbölésére villát boka (ábra. 12.12).
V-alakú gipszvonalat alkalmazzunk a sípcsont egyik condyle-jéről a másikra. Longetu erősítik gipsz kötszerek, adjuk hozzá a talpi gipsz sín, és kapcsolja be a vakolat kötést csomagtartó.
Meg kell, hogy egy kontroll röntgen 2 előrejelzések és ügyelj rá, hogy teljes anatómiai helyreállítása az elemek a bokaízület és a felszámolását subluxation a lábát.
Néhány traumatológus az ilyen típusú töréseknél a lábát a felcsonkítás és a csökkentés helyére helyezi. Ilyen beállítás lábát nem kívánatos, mivel ez a helyzet mozgások fordulnak elő főleg a subtalaris közös, és egy kis forgatás a hajlás a sagittalis síkban elősegítheti divergencia villa bokáját.
A kontroll röntgenfelvétel után 2-2,5 hónapig gipszkárpitot alkalmaznak. 2-3 hét elteltével pribintovyvayut sarok, és lehetővé teszi a beteg számára mankó kissé elindulna a lábát egy gipsz csomagtartó. A gipsz eltávolítása után helyreállító kezelést végeznek.
Amikor a beteg megérkezik a klinikára néhány nappal a sérülés után, és ezek jelentős területe a közös és a lábak duzzanata, ami nem teszi lehetővé a zárt kézzel helyezze, majd elő csontváz vontatás a sarokcsont terheléssel 4-5 kg. Előfordul, hogy egy néhány nappal azután, a duzzanat elmúlik van csökkentése csontfragmentumok és megszünteti subluxation a lábát. Ilyen esetekben, helyettesítheti a vakolat csontváz vontatási végezzük csizma és a kezelt eljárás szerint korábban jeleztük. Ha a duzzanat már alábbhagyott után az elmozdulás a fragmentumok, és subluxatio a láb nem távolítja el, majd megpróbálja kézzel helyezze a fragmenseket kezelés követ egy öntött Ezt a rendszert.
Néha használják a készüléket Sverdlov, amely lehetővé teszi, hogy összehozza a sípcsont csont a boka villát. A készüléket 2-3 hétig alkalmazzuk, majd a kezelést ennek a módszernek megfelelően végezzük.
Bizonyos esetekben, amikor sikerül kézzel zárja helyezze át az utolsó töredékek nem tartott, és a tendencia, hogy a másodlagos elmozdulás. Ezekben az esetekben célszerű tölteni transzartikuláris beszélt (a sarok, a hajlás és az alsó epiphysise sípcsont csont) és a 3 hétig.
Az újabban kifejlesztett különböző típusú eszközök osteosynthesishe chreskostnogo ilyen típusú törésre, lehet elérni egy jó csökkentése és rögzítése csontdarabokra és korán mozgás bokaízület. A külső rögzítő eszközökkel végzett transzposzuszos osteosynthesis kezelés eredményei megközelítik a zárt kézi áthelyezést. Ha zárt kézi repozíciós nem lehet pontosan szemben csontos elemeket a bokaízület és teljesen megszünteti azt subluxation betegek működnek. A szükséges feltételek működés, eltekintve az általános, a beteg állapotától, a jó állapotban a bőr és a hiánya jelentős változások neurotróf sérült lábát. A műtéteket érzéstelenítéssel vagy intraoszaunális érzéstelenítéssel végzik, torzulással vagy anélkül. A műveletek mennyiségétől függően kétféleképpen oszthatók meg:
1) a különálló csonttöredékeken (laterális boka, mediális malleolus) végzett műveletek;
2) teljes helyreállító műveletek (az oldalsó és a mediális malleolus és az intercostalis szindrómák).
Az első típusú művelet látható az eseteket, amikor az elsődleges zárt csökkentési meghibásodik anatómiailag összehasonlítani az alapvető károsodás csont- elemek boka és megszünteti subluxatio a láb, de továbbra is anatómiailag nem redukált több belső, legalább a külső boka miatt közbeiktatásával lágyszövet között azok fragmensei vagy elforduljon egy kis disztális fragmentumot .
Általában a műveletet a 14. és 16. napon hajtják végre, gyakran egy "ablakban" keresztül, vakolat kötéssel. Technikailag a művelet nem különbözik a hasonlóaktól az ilyen típusú I. szakaszban bekövetkezett új sérülésekkel. A második fajta műveletek a külső és a belső bokákat körülvevő két oldalsó bemetszésből készülnek. A belső oldalán a szakasz után a kitettsége a belső oldalán a boka illesztési hézag haematoma eltávolítjuk, megtisztítjuk a vérrögök ízületi tér. A fordulat a belső boka annak összehajtogatott disztálisan, a törésvonal tisztítottuk és termelnek oszteoszintézis kanál, 2 tű használatával, kompressziós csavarok, küllők és a két vezetékes hurok.
Újabb könnyek deltoid keresztszalag varrnak Dacron szálak vagy helyreállítani a helyi szövetek.
A külső oldalán a metszésvonal van kitéve törés a lábuk bokájára oldalt és a fibula és tibiofibular syndesmosis. Távolítsa el a hematómát, tisztítsa meg az ízületet. Frissítse a csontot a külső boka, fibula és intercostalis szindróma csonttöredékeivel. Ugyanakkor keresek helyreállítási hossza a laterális boka és a felszámolását a távolabbi forgása kifelé. Az oldalsó boka osteosynthesisje a fragmensek magok, lemezek áthelyezését követően. Csak szüntesse meg a lábfej subluxációját. Törés tibiofibular syndesmosis gyakran megszünteti a bevezetése csavar, anya végzett ferdén szögben 45 °, és az oldalsó malleolus keresztül tibiofibular syndesmosis és a sípcsont (ábra. 12.13).
A metszést zárult vakolat sínt alkalmaznak mély, és miután varratszedés - vakolat indító 2-2,5 hónap. Ezután komplex gyógyulási kezelést végzünk. A II. Fokozat bokaízületének elrabolódása és felszámolása (pronation) sérülései. Ezek a legsúlyosabb törések, amelyekben a traumás erő különösen nagy. A betegek panaszkodnak a súlyos fájdalomtól a láb, a boka, a cumisüveg területén. Nem tudnak lépni. Elég gyorsan fejlődő láb duzzanata, gyakran a bőr, ráadásul vérzés jelenik phlyctenas. Meghatározza a bokaízület elhajlását: a láb kifelé és hátra tolódik. Az ízület tapintása minden oldalról fájdalmas.
A röntgen felvétel által meghatározott belső bokatörés (törés vízszintes vonal) vagy a deltoid keresztszalag szakadás; a külső boka vagy fibula különböző szinteken történő törése; tibiofibular syndesmosis keresztszalag szakadás, subluxation a láb kifelé és divergencia villa bokáját.
Mindez megfelel az X-ray szakaszában II ilyen típusú törésre. A laterális röntgenfelvétel meghatározott törés hátsó éle az alsó epiphysis a sípcsont és a posterior subluxatio a láb. A törött fragmens alacsonyabb epiphysise a sípcsont tud elfoglalni V4, 7z, 1 / g a közös felület.
Előfordul, hogy a kár olyan súlyos, hogy van egy teljes zavar a láb, ami mozog a területen, amely eladta a villát bokáját. Az ilyen sérülés a boka igényel, különösen óvatos csökkentése, megszüntetése subluxation a láb, amelyet néha elért nagy nehezen. A legtöbb esetben lehetőség van arra, hogy visszaállítsa anatómiailag helyes arányt a bokaízület zárt kézzel áthelyezésével, ami alapján végzett helyi érzéstelenítés vagy intraossealis, néha altatásban.
Áthelyezése kell kezdeni a repozíciós kényszerült proximális epiphysise az alsó hátsó széle a sípcsont. Ezt kell tenni, ha otlomok hátsó éle az alsó epiphysis a tibia által x / 3 és több ízületi felszíni. Amikor újrapozícionálás csont elemek boka konzisztens repozíciós csontdarabok ellentétes irányban, hogy azt, ami megfigyelhető trauma: először csökkenti a fragmentumok hátsó éle az alsó epiphysis a sípcsont, és egyidejűleg megszünteti a subluxatio a láb posterior majd csökkentse a töredékek a külső és belső boka és megszünteti subluxatio láb kifelé és végül, megszünteti az eltérést sípcsont tibiofibular syndesmosis a környéken. A beteg a trauma és helyezze leírtakkal elrablását-kifordítás (pronációját) törések II szakaszban.
Traumatológus egyrészt lefedi a sarok az érintett végtag és a többi első alsó harmadában a sípcsont. Miközben húzza a sarok le, és előre-hátra történő eltolásával a földön maradt, térd prések a fejét a lábközépcsont csont és csatolja a láb dorsiflexió. Ugyanakkor csökkenti a hátsó széle az alsó epiphysis bolynebertsovoy csont, hogy megy le a függesztő hátsó részlege a kapszula és szalagok a boka körül. További csökkentése fragmensek előállítására külső boka és fibula, a belső boka, kiküszöbölve ellentmondások villát subluxatio a boka és a láb kifelé. E célból nyomja a tenyér területe a külső boka és sípcsont próbál váltani a láb középen és hogyan „csavar” ez (inverzió) a villát a bokaízület. Így tehát nem csak a megszüntetése subluxatio a láb, hanem a rotációs elmozdulását disztális részének a külső boka, amely világosan látható a röntgenfelvétel.
Ebben a helyzetben, a V-alakú szuperponált gipsz longetu egy tibia condylusok csont másik. A sípcsont erősítő gipsz kötés sínek és talpi alkotó csomagtartó. Győződjön meg róla, hogy a röntgensugarakat 2 vetületben használja.
Az ilyen típusú törés fragmentumok gyakran jellemzi bizonytalanság a bokaízület és a tendencia, hogy a másodlagos váltás. Ezért ajánlatos tölteni után 2-3 héttel tű sarok, Tara és a sípcsont.
Belül 10-12 napon a beteg a szigorú ágynyugalom, rendszeresen kihagyva lépésben azzal a céllal, hogy helyreállítsa értónus. A kontroll radiográfiát végezzük. A jelenléte a teljes helyreállítása anatómiai viszonyok bokaízületet a beteg hagyjuk járni mankó. A gipsz rögzítés 2-3 hónapig tart. Ezután helyreállító kezelést végeznek.
Azokban az esetekben, amikor a beteg keresztül lép be a több tíz óra sérüléséből jelenlétében kifejezettebb ödéma a boka és láb, és akkor is, amikor kézzel zárja áthelyezésére nem vezet helyreállítása anatómiai korrelációs elemek boka látható csontváz vontatási Kaplan (ábra. 12.14).
A módszer abban áll, végző két tű: az egyik révén hajtják végre, a calcaneus, és a másik - az alsó metaphysis sípcsont. Traction végezzük két irányban, amely lehetővé teszi, hogy próbálni töredékek csontdarabjai boka és távolítsa el a subluxation a lábát. A vázszerkezeteket Belera buszán 14-18 napig végzik. Ezután gipszkötést és hagyományos eljárások szerint kezeljük.
A közelmúltban, mint a kezelés az emberrablás-kifordítás (pronációját) törési Stage II, használt módszerek transosseous osteosynthesishe különféle külső rögzítőszerkezetek. Ezek a módszerek lehetővé teszik számunkra, hogy elérni áthelyezését csontfragmentumokkal, így subluxation a láb, és kezdődik a korai fejlesztés a mozgás a boka körül.
A perkután rögzítő eszközök kezelésének eredménye közel áll a konzervatív módszerhez. Megjegyezzük, hogy a boka ízületi károsodás szakaszban III a legtöbb esetben konzervatív kezelés hozama, de mivel a sérülés súlyossága, hogy az elemek a bokaízület, jelentősen nagy százalékban műveletek. Különösen nagy nehézségek merülnek fel, amikor áthelyezi a hátsó széle az alsó epiphysise sípcsont csont. A kezelés eredménye azonban a pontos áthelyezéstől függ. Az ilyen sérülésekre vonatkozó műveletek is kétféleképpen oszthatók meg.
Az első típus - műveleteket egyes elemek a boka: a belső boka, az oldalirányú malleolus, hátsó éle az alsó epiphysis a sípcsont, hogy nem lehet összehasonlítani a anatómiai újrapozícionálása az elsődleges, bár a többi sérült elemeinek a boka anatómiailag jól illeszkedik, és megszüntette subluxatio a láb kifelé és hátrafelé. Jellemzően, a műveleteket végzik 14-18 napon belül zárt csökkentését, amikor a veszélye másodlagos elmozdulás fragmentumok csökken. A céltól függően a művelet - osteosynthesis külső, a belső boka vagy hátsó éle az alsó epiphysis a tibia - a művelet végrehajtásra kerül a belső, külső vagy hátsó hozzáféréssel. Ezek a bemetszések tegye ki a rendre a külső, belső vagy hátsó széle a boka az alsó sípcsonti epiphysis csont.
A területen a törés és az ízületi rés vérömleny eltávolítjuk, és gondos feltérképezése csontdarabokra osteosynthesis előállítani őket útján küllők és csavarok.
A második típus komplex rekonstrukciós műveletek. Ezek a külső és a belső oldalaktól készülnek. A külső oldalán hozzáférési tegye külboka tibiofibular syndesmosis, külső oldali rés boka eltávolítjuk haematoma. A distalis fragmentum külső boka visszavonták lefelé jobb hozzáférést a hátsó éle az alsó fragmens sípcsonti epiphysis csont. Az utóbbit könnyen el lehet távolítani. Belső oldali keresztmetszeti tegye ki a belső boka és a belső boka oldalsó hasíték. A hematóma eltávolítása után a láb kívülről és hátul történő subluxációja könnyen megszüntethető.
Csontösszekötő kezdenek fragmentálására hátsó éle az alsó epiphysis a sípcsont. Utolsó lebontják a horog előtt eltűnése a „lépés” a röntgenfelvételek oldalnézetben és szerezzen pontos közös konfiguráció. Rögzítse a tapaszt általában egy csavarral, melyet elöl és hátul húz át a bolepéter csontján.
További anatómiai csökkentett hossza a külső boka és osteosynthesis fragmensei és régió tibiofibular syndesmosis. Révén küllők a anya vagy a csavar tartott szögben 45 ° révén tibiofibular syndesmosis régióban, a külső boka és alsó harmadában a tibia csont. A művelet befejeződése osteosynthesishe fragmensek belső boka tűk vagy csavar. Miután X-ray ellenőrzést alkalmaznak öntött 3 hónapig, és el is távolítsa azt reduktív kezelést végezzük. Adduktsionno-inverzió (supinatsionnye) boka ízületi károsodás tevékenységtől függően traumás erők is három részre osztja.
Ez a fajta törés különbözik az előzőtől, mivel a traumás erő az addukció-inverzió (supináció) irányában hat. Ilyen típusú törés esetén az interkostális szindoszmoszis szalagjai soha nem szűnnek meg, vagyis a bokapuk nem különbözik egymástól. A külső boka törések oldalirányban - a beszűkült szindoszmoszis szintje alatt, a külső oldalsó szalagok szakadhatnak meg. A belső boka törési vonala közeledik a függőleges vonalhoz. A deltoid szalag soha nem szűnik meg.
Az 1. szakasz bokaízületének adduction-inversion (supination) törései (12.15, 12.16. A betegek panaszkodnak a fájdalom és duzzanat a területen a lábuk bokájára oldalt (ha törés vagy repedés a külső oldalsó szalagok), a mediális malleolus, ha sérült. Ezen a területen duzzanat, vérzés a szubkután szövetben, fájdalom a tapintás alatt. A röntgenfelvétel határozzuk meg vagy törés a lábuk bokájára oldalt (keresztirányú törésvonal, az alábbiakban a tibiofibular syndesmosis) vagy törés a mediális malleolus (hosszanti törés vonal). Soha nem fordul elő a lábfejesedés. A csonttöredékek elmozdulását nem határozzák meg.
A külső oldalsó szalagok sérülését röntgensugarakon észleljük, amelyek a láb lejtős helyzetében készülnek. Amikor az ínszalag szakad, az ízület külső oldalsó repedése kiszélesedik. Ezzel ellentétben a röntgenfelvétel, a kontrasztanyag a kötés lágy szövetébe belép a szakadt kapszulán keresztül. Az esetek túlnyomó részében a kezelés konzervatív. Helyi érzéstelenítést készítsen, szükség esetén távolítsa el a hematómát, és 3-4 héten át keményedjen gipszet. Aztán elkezdik a rehabilitációs kezelést. Teljes terhelés megengedett 1,5 hónapos időtartamra. A műtétet néhány beteg végzi a külső boka sérülésével, melyben a hossztengely körül forog és a külső oldalsó szalagok friss felszakadása miatt. Külső oldali hozzáférés. A hematoma eltávolítása után a külső boka töredékének nyitott áthelyezését végezzük, és rögzítjük a száron, kötőtűket, csavart.
A szakadt külső oldalsó szalagokat lánsz szálakkal vonják be, további plasztikával a helyi szövetek. Helyezzen hátsó gipszrótot 4-5 hétig, majd helyreállító kezelést hajtson végre.
A II. Fokozat bokaízületének adduction-inversion (supinacionális) törései. Ezek a sérülések a kettős törési törések típusának felelnek meg. Velük együtt, soha nem sérül meg a kötődés olyan fontos eleme, mint interkosztális szindoszimózis. Ezért a kezelés helyreállítása és eredményei sokkal egyszerűbbek és jobbak, mint az analóg elrablás-közmondásos (helyzeti) sérülésekkel.
A betegek súlyos fájdalomra panaszkodnak a boka, duzzanat, vérzés a közös területen, súlyos fájdalom a lábfej támogatásával. Gyakran meghatározott varus deformáció - a láb mozgása belülről.
A röntgenfelvételek határoztuk törés a lábuk bokájára oldalt, a keresztirányú törésvonal alatt tibiofibular syndesmosis vagy ínszalag szakadás a külső oldalán, ami által meghatározott bővítése a rés külső oldalán a bokaízület; a mediális malleolus törése - hosszanti törésvonal; subluxation láb befelé - elmozdulás talar ízületi felületek relatív boka kiékelődési vízszintes része a közös térben a csúcsa az ék közös középen.
Az ilyen típusú törések áthelyezéséhez általában elég helyi érzéstelenítés áll rendelkezésre. Az intraonaeózis anesztézia és az általános érzéstelenítés kivétel.
A beteg ugyanaz, mint pozícionálásánál elrablását-kifordítás (pronációját) törések. Traumatológus teszi egyrészt a terület a mediális boka, és a többi - egy kicsit magasabb a terület az oldalsó malleolus (protivoupor); nyomja a mediális boka, csökkenti a töredékek, és eltávolítja a subluxation a lábát. Megszakítása nélkül a nyomást a mediális boka egymásra U-generátor és egy hátsó gipsz sínt, amelyek erősítik a kör alakú részeket gipsz kötés és alakították át a boot. Két vetületben állítson elő kontrollröntgezést. Hozzárendelése szigorú ágynyugalom 1 hétig, időszakos láb csökkentette (megelőzésére másodlagos elmozdulás fragmentumok). Aztán megengedik, hogy múzsákon járj. A gipszkötést 2-2,5 hónap elteltével távolítjuk el. Miután X-ray kontroll fragmentumok jelenlétében konszolidáció előírt helyreállító kezelést.
Adduktsionno-inverziós (supinatsionnye) boka törések reakcióvázlat iii. Ezek a törések a háromszoros törésekhez kapcsolódnak. Ha soha nem történik tibiofibular syndesmosis szakadás és a divergencia villát boka és mediális boka leggyakrabban leszakad egyetlen csontblokk egy részével, az ízületi felület alsó epiphysis a sípcsont. Ezért az újrapozícionálás csontdarabokra érjük sokkal könnyebben, és a kezelési eredmények szignifikánsan jobb, mint a betegeknél hasonló elrablását, kifordítása (pronáció) sérülések a bokaízület.
A betegek az ilyen típusú törések panaszkodnak súlyos fájdalom a boka, duzzanat, vérzés az ízületekben, annak deformációját - elmozdulása a láb befelé és hátrafelé. Nem mozoghatnak önállóan.
A X-ray a külső közös rész meghatározásakor a hasonló mintát a dvuhlodyzhechnyh sérülések az ilyen típusú törések a lábuk bokájára oldalt alatti tibiofibular syndesmosis vagy ínszalag elszakítja a külső oldalán; mediális bokatörés a törésvonal, van egy hosszirányú (függőleges) irányban. Ez a fragmens a gyakran része egy jelentős része az ízületi felület alsó epiphysis a sípcsont; subluxation láb középen és hátra, ami közvetlen vetítésre röntgenfelvétel jellemzi bővítése külső vízszintes része a közös tér és szorítsuk belül. A profil által meghatározott X-ray ízületi rés szűkülete ék az ék csúcsa felé néző utólag.
Ez a fajta törés a legtöbb esetben ez jól működik jól reponirovat zárt kézzel.
Újrapozicionálásra helyi érzéstelenítésben vagy intraossealis, mint kivételt, altatásban. A páciens helyzetet és a trauma hasonló pozícionálásánál dvuhlodyzhechnyh törések. Az egyik kéz trauma felöleli a sarok és a mediális boka és a másik, a külső és előtte az alsó harmadában a fibula, amely arra szolgál, protivouporom. Nyomás a sarok és a mediális boka és a lábuk bokájára oldalt protivouporom a másikra, és első láb hajlamos mozogni anterior és kifelé. Ugyanakkor a nyomást a fejét a lábközépcsont csont a láb csatolt helyzetének kis dorsiflexió. Miután a redukció szuperponált U-alakú, és a hátsó gipsz sínek, gipsz kötszerek, amelyek körkörös átalakított, hogy a boot. Az öntöttet 2,5-3 hónapig tartják. És kijelöli orvosi rehabilitáció: fizikoterápia, masszázs, fizioterápia, fürdők, a dózis terhelés, rajta ortopéd cipők. A munkaképesség 6-8 hónap alatt visszaáll.
Ha elért repozíció instabil, és hajlamos arra, hogy elmozdulás a csont fragmentumok, célszerű, hogy kiad transzartikuláris tű segítségével a sarok, Tara és tibia csont egy 3 hetes időtartamon át.
Sebészi kezelése ilyen típusú törésre boka állapotok és III végzik nagyon ritkán, kivételes esetekben, ha nem konzervatív sikerült elérni pontos anatómiai feltérképezése sérült elemek a bokaízület. Műveleti adduktsionno-inverziós (supinatsionnyh) Boka sérülések II és III fázisában osztva 2 típusú (ábra. 12.17).
Az első forma először zárt áthelyezésével elérése pontos anatómiai rekonstrukció leginkább károsodott elemek boka és láb megszüntetése subluxation vagy befelé, vagy középen és hátra, kivéve bizonyos elemeit, a legtöbb külső boka vagy a külső oldali szalagok. A műveletet keresztül 14-18 napon belül zárt csökkentését, amikor csökken a kockázata a másodlagos elmozdulás elemek boka. Hozzáférés a bőrön kívül. Csupasz külboka területe a törési rés és a külső oldalán a közös eltávolított haematoma. Pontosan korrelálnak darabjai a lábuk bokájára oldalt, és rögzítse a rúd vagy küllők.
Naruzhnobokovye szakadt szalagok vannak varrva Dacron szálak további műanyag helyi szövetekbe. Miután X-ray ellenőrzést alkalmaznak gipsz kötést 2-2,5 hónap. Ezután indítsa csökkentő kezelés: gyógytorna, masszázs, gyógytorna, a dózis terhelés, rajta ortopéd cipők. A második fajta: ha zárt csökkentés nem lehet elérni pontos anatómiai helyreállítása a sérült elemek többségének a boka és távolítsa el a subluxation a láb, hogy a művelet a belső és a külső oldalsó részek.
Belső oldalán hasíték kiteszik a mediális malleolus és a törési vonalat. A törési vonal és a belső oldalán a boka illesztési hézag gyakorlatilag eltávolítjuk haematoma. Érje a külső oldalán rés és az oldalsó külbokaszalag külső oldalán, és szintén eltávolítjuk haematoma. A belső oldalán rések termelnek pontos repozíciós a fragmens a mediális malleolus és rögzítse az alsó epiphysis bolynebertsovoy csont tűk vagy csavarokkal. Ha otlomok mediális boka tartalmaz jelentős fragmentumot az ízületi felület az alsó epiphysis sípcsont, és nehéz, hogy rögzítse a küllők Azután felhordhatjuk csavarral vagy csavart egy ellenanyával, amely végzik az alapja a mediális malleolus ferdén kifelé és felfelé keresztül a sípcsont, és szilárdan rögzített rész mediális boka egy részét a glenoid a felület a sípcsont alsó epiphysis bolynebertsovoy csontok. A külső oldalán a szakasz térhálósított kötőanyag Dacron menettel és előállít továbbá műanyag helyi szövetekbe. Varrt a sebet, alkalmazva a gipsz a „boot” produkál röntgen ellenőrzés. A gipszelzáródás 2,5-3 hónapig tart. Ezen időszak végén kezdődik a rehabilitációs kezelés.
Az elmúlt években a kezelésére az ilyen típusú károsodást a bokaízület és széles körben használják a különböző külső eszközöket transosseous fixálás. Ennek a kezelési megközelítés eredményeinek konzervatív módszerekkel.
Traumatológia és ortopédia
A megfelelő tag szerkesztése alatt. RAMS
Yu. G. Shaposhnikova
A boka sérüléseCikk értékelése: 4.44 / 5 (Szavazatok: 9)
A bokaízület az egyik legnagyobb az emberi testben. Kifelé, úgy néz ki, mint egy kétágú villa, amely magában foglalja az egyik a csontokat a lábát. Csomagok rögzítse a kapcsolatot három oldalról: a belső, külső és a hátulján.
Boka ficam gyakran előfordul a külső, így ott vannak csak három. A boka sérülésének fő oka a sarok belseje.
A kötegek a kötőszövetek kötőszékei, amelyek rögzítik a kötést és megakadályozzák, hogy a csontok olyan irányba mozogjanak, amely képes megszakítani a teljes kötés teljes szerkezetét. A rángásnyújtás nem helyes definíciója a kórtanának, hiszen valójában nem tartalmaz szálakat, hanem megtöri őket. Ha nagyszámú kötőszöveti rostot törnek fel, akkor a szalagok teljesen felbomlanak.
A nyújtás okai
A bokaízület fojtásának okai leggyakrabban háztartási jellegűek.
Ezek közül a következők tartoznak:
- esik,
- láb sérülés télen a jégen,
- séta vagy futás egyenetlen felületen,
- rúgni a lábán,
- sarkon járva,
- tévesen kiválasztott cipőket visel, különösen a sportokat.
Vannak olyan tényezők is, amelyek hajlamosak a boka nyújására:
- Gyakori kisebb izomzat és szalagok, amelyek rögzítik az ízületet, ez a patológia általában felmerül. Például, ha egy nő magas sarkú cipőt visel, és gyakran podvorachivaet lábát, akkor a leginkább érzékeny a betegség kialakulására, mint például a boka fonása. Ez különösen akkor igaz, ha sarkon haladsz durva terepen vagy jégen.
- Azok a sportolók, akik erősítik a fő izomcsoportokat, gyakran elfelejtik a sarkok és lábak belső izmait. Gyakran szenvednek a boka ízületének nyomatékától.
- A veleszületett vagy a korai sporttájékoztatás eredményeként született veleszületett vagy megszerzett jelenléte.
- A szalagok együttes gyengesége.
- Néhány betegség az izmokban és az idegrendszerben, a neuromuszkuláris vezetés megsértésével, például myasthenia gravis.
Klinikai manifesztációk
A boka ínsodródásának tünetei a következők:
- fájdalom az ízületben,
- a lábmozgás korlátozása,
- az ízület duzzanata,
- vérzés a bőrön.
A patológiás diagnózis a betegek panaszaira, a vizuális vizsgálat eredményére és a közös mozgás meghatározására épül. A fent ismertetett tünetek megjelenésével az orvosok szinte mindig utalnak a betegekre az ízület radiológiai vizsgálatára. Erre azért van szükség, mert a láb vagy a láb csontjainak törése olyan kicsi, hogy más módon nem észlelhető, például csonttörés.
Így a bokaízületben fellépő fojtás diagnózisára akkor kerül sor, ha:
- a fájdalom a közös területen azonnal bekövetkezik a sérülés után és rosszabb az éjszaka folyamán,
- az érintett kötődés duzzanata fokozatosan növekszik az első három nap alatt,
- a kötésben lévő mozgások fájdalom és duzzanat miatt korlátozottak,
- a kötődés tapintása fájdalmas, különösen a fossa, amely a legtöbb szalagszál rothadásának helye.
A boka ficam foka
- Az első fokozatot több rost törése jellemzi. Az ember mérsékelt fájdalmat tapasztal, amely a mozgás során nő, de a csukló mozgása kissé korlátozott.
- A második fokozatot a következő klinikai tünetek kísérik: súlyos fájdalom, erõsödéma, korlátozott mozgás az ízületben három napig.
- A harmadik fokozatban van egy elviselhetetlen fájdalom, mozgás a csuklón lehetetlen, kezelés hiányában lumbális rándulás alakul ki.
Így a bokaízületek fojtásának tünetei alapul szolgálnak a kórkép diagnosztizálásához és sok szempontból meghatározzák a kezelés taktikáját.
kezelés
A sérült szerkezet kezelésének és teljes helyreállításának kulcsa a megfelelő időben történő és helyesen előállított elsősegélynyújtás a bokaízület szalagainak nyújtásában.
- Először is meg kell szüntetni a cipőt a sérült lábról, majd a zoknit, hogy megakadályozzák az ödémás területet.
- Biztosítsa a sérült láb békéjét.
- Mozgassa a kötést azáltal, hogy a szöveget többször összehajtogatva dobja.
- A vér kiáramlásának javítása érdekében a lábszárt fel kell emelni a szív szintje fölé. Ehhez feküdjön le, és tegye a lábát egy rögtönzött állványra, például egy takaró többször hajtva.
- Ahhoz, hogy a hideg együttes alkalmazása során - jeges vagy hideg vízzel átitatott ruhával. Ice mindig hozott egy száraz ruhával, hogy nem alakul ki elhalása lágy szövetet fagyás. Hidegen alkalmazzuk húsz percig egyenértékű időintervallummal. Ez úgy történik, az első két órában, majd a jég egyszer kell alkalmazni minden két órában az első napon. Ennek az eljárásnak a minősége a kötés teljes helyreállításának időpontjától függ.
- Erősen rögzítse a boka ízületét rugalmas kötéssel.
- Fájdalomcsillapítóként ajánlott, hogy egy fájdalomcsillapító tablettát.
- Az áldozat kell lennie, hogy a kórházba gyorsan, ahol a trauma sebész eldönti, hogy mi és a jövőben hogyan kell bánni egy bokaficam szalagok.
A kórtan kezelése az ízületi károsodás fokától függően
Otthoni kezelés
Az első 2-4 nap, attól függően a sérülés mértékét, a láb csak pihenni. A második naptól kezdődik egy könnyű masszázs melegítő kenőccsel. Magad készítheted őket. Kenőcs boka ficamok keverékéből előállított petrolátumot és párolt aprított borsmenta vagy eukaliptuszlevelek. A vazelin bármely más zsírral vagy mézzel helyettesíthető.
Házak kezelésére boka ficam felhasználásával gélek és krémek, amelyek kollagént, amely felgyorsítja a fellendülés az érintett ízület. Tartalmazza a krémek növényi kivonatok és illóolajok gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása, hozzájárul a felszívódás ödéma.
Talp fürdők tartalmazó húsleves menta, kamilla vagy egymás után és a só fürdők hatékonyak népi jogorvoslati kezelésére boka ficam. Hasznos felmelegedés tömöríti, együtt a fokozatos fejlődés az érintett ízület.
Sérülések, kár, hogy a mozgásszervi rendszer meglesi bennünket mindenhol. De a boka sérülést a leggyakoribb, mert nagyon könnyen károsíthatja a lábát, csak egyre kényelmetlen, esztergálás vagy ugrás. Ezért a statisztikák szerint húsz-harminc százaléka az összes kár esik a boka. Hogyan kezeljük a különböző zúzódásokat? Erről és sok másról ebben a cikkben.
A trauma jellemzői
Egy nagyon komplex anatómiáját, amely biztosítja számunkra a lehetőséget, hogy séta, ugrani, futni. A folyamat az élet a test ki van téve, hogy nagyon erős hatást terhelést, így a ízületi károsodás nem ritka.
A leggyakoribb károkatípusok:
- Egy zúzódás.
- Nyújtás.
- Szalagok szakadása.
- Ficam.
- Törés.
Mindezek a sérülések is megszerezhetik, gondatlan vezetés, nem is beszélve a sport, séta gyors. Azt is sérülnek, ha egy személy gipodinamichny életmód, vagyis mozog egy kicsit, nem sportol. Ebben az esetben, a szalagok és az izmok fokozatosan elveszítik hang, és végül sorvadás. Ezért a gondatlan mozdulatok komoly következményekhez vezethetnek.
okai
A sérülés leggyakoribb okai a következők:
- Az esés.
- Nyomja a lábát egy gödröcskében vagy fossa-ban.
- Kényelmetlen cipők viselése, különösen a sarkán.
- Jumping sportcipő és edzés nélkül.
- Séta, egyenetlen felületen fut.
- Közúti baleset.
- A boka magas mobilitása.
- Kor változik.
De ne gondolja, hogy csak a mozgásszegény életmód is okozhat a megjelenése egy ilyen sérülések. Az aktív sportok is károsíthatják a térdet, lábat. A professzionális sportolók ilyen zúzódások és sérülések nem ritkák.
A betegség tünetei
Érdemes megjegyezni, hogy nem minden ember rögtön megérti, hogy ez történt a boka - zúzódás, rándulás vagy törés. A tünetek ilyen sérülések nagyon hasonló, ezért nagyon gyakran az viszont az emberek nem sietett, hogy orvoshoz. Tehát úgy gondolom, hogy ez egy közönséges rándulás, amelyeket sikeresen lehet kezelni otthon. Ne felejtsük el, semmilyen sérülést és zúzódások, akkor is, ha úgy tűnik, jelentéktelen, te kapcsolatba kell lépnie egy orvos, aki tudja biztosan, hogy bizonyíték van egy komoly kezelésre.
A sérülések tünetei:
- Éles és éles fájdalom.
- Duzzanat az érintett területen.
- Nem lehet járni önállóan, vagy akár gyalog is lépni.
Ezek gyakori jelek, amelyek jellemzőek minden térdre, lábra, boka sérülésekre. De minden egyes sérülés esetében megkülönböztető tünetek jelentkeznek. A nyújtás során a boka nehezen érinthető, és ha törött, akkor puha, és természetesen elcsavarható. Ha a nyújtás nem súlyos, akkor a fájdalom és a duzzanat nem különösebben észrevehető. Ha a hasmenés súlyosabb, a fájdalom szindróma intenzívebb, és a duzzanat sokkal jobban észrevehető.
diagnosztika
Az első dolog, amit az orvos fog tenni, amikor ilyen traumával találkozik vele, megkérdezni, hogy hol és milyen körülmények között történt a sérülés, és mennyi idővel ezelőtt. Közvetlenül ezután elvégzik az elsődleges vizsgálatot, amelyben az orvos figyelni fog:
- Duzzadás mértéke.
- Zúzódás és zúzódás jelenléte vagy hiánya.
Annak ellenére, hogy a mechanikus vizsgálat nagyon fájdalmas a beteg számára, a szakembernek kell eljárnia, hiszen a kezdeti vizsgálat során fontos meghatározni a sérülés jellegét.
Kutatási módszerek:
- X-ray. Csak így állapítható meg, hogy van-e törés.
- Ha a törés stresszes, akkor a mágneses rezonancia képalkotást rendelik hozzá, ami részletesebb információt nyújt a sérülésről.
A kezelés módszerei
A sérülést követően a kezelés és a helyreállítás a függőségtől és a vereség mértékétől függ. Ezért ne késleltesse a kezelés megkezdését, és ne kezdje meg a traumát.
A patológia kezelésére konzervatív módszerek és fizioterápiás eljárások segítségével lehet és kell. Külön figyelmet kell fordítani az orvosi gimnasztika gyakorlására is. Az érintett ízület kialakulása is szükséges, mivel csak így lehetséges az alsó lábazat és az ízületek normális működésének rehabilitációja.
hagyományos
Az áldozatnak elsősegélynyújtás szükséges, mivel ez segít a további fellendülésben.
Az előkezelés a következőket tartalmazza:
- Le kell venni a cipőjét, és segítséget kell nyitnia a sérülés helyén, ami csökkenti a duzzanatot.
- Szükség van a láb rögzítésére is. Ehhez hajlítsa meg a lábát derékszögben, és rögzítse szoros kötéssel, rugalmas kötéssel.
- Az érintett területre hideg tömörítést lehet alkalmazni, ez a duzzanat és a fájdalom csökkentése.
- Ha az érintett terület nagyon fáj, ez azt jelenti, hogy a vérkeringés ezen a területen sérült. Ezért sürgősen szükség van orvosi ellátásra.
Annak érdekében, hogy orvosolni lehessen, szükséges az ortopéd, aki megoldani fogja, milyen terápiára van szükség ilyen kár esetén. Ha a szalagok felszakadnak, akkor a sebész beavatkozása szükséges. Ha konzervatív terápia lehetséges, akkor a következőket tartalmazza:
- A fájdalomcsillapítók és az ödéma elleni kenőcsök és gélek kijelölése, amelyek összetételében gyulladáscsökkentő összetevők vannak.
- Szükség esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket is fel lehet használni - Indomethacin, Voltaren. Ezek lehetnek tabletták vagy injekciók formájában.
A fizioterápiás eljárások is rendkívül hatékonyak. Tehát érdemes használni őket.
Az emberek
Ha a sérülés nem súlyos, akkor élvezheti a népi receptek előnyeit. Sok hatékony módja annak, hogy megszabaduljon a fájdalomtól és a duzzanattól.
- Szerezd meg a szivacsot a gyógyszertárban, és áztassa a vízben, amíg egy rendetlenséggé nem válik. Ezután óvatosan dörzsölje a kötést. Ezután lehet az érintett terület láncolata.
- Készíthetsz nyers burgonyát. A terápiás hatás fokozása érdekében hagymás burgonya hagymát vagy káposztát adhat hozzá. Alkalmazzon fájó helyszínen.
- Vegyük a hagymát, és jól daraboljuk, adjunk hozzá egy evőkanál sót. A keveréket a szövetre alkalmazzuk, és az érintett területhez kötjük. Ez segít eltávolítani a duzzanatot és eltávolítani a felesleges folyadékot a szövetekből.
Gyakorisoterápia
Hogyan alakítható ki a láb a sérülés után? Segítség lesz a terápiás torna, amelyet a végső szakaszban súlyos sérülések után lehet használni. És ha a trauma nem súlyos, és nem erős, akkor azonnal a fájdalmas érzések csökkentése után alkalmazzanak speciális gyakorlatokat.
Az összes következő gyakorlatot hajlamos helyzetben tartja:
- Húzza meg a comb izmait és pihenjen. Húsz-harmincszor. A légzésnek egyenletesnek kell lennie.
- Hajlítsa meg és kösse meg a lábát. Végezzen el tíz-húsz alkalommal.
- Hajlítsa meg a lábujjakat. Ismételje meg akár 30-szor.
- A körkörös mozgását a boka.
- Hajlítsa meg az egyik lábát, nyomja a gyomrába. Ismételje meg minden lábát tizenötig.
- Fajta zokni különböző irányokban.
- Alternatív módon emelje fel a lábát a megfelelő szögben.
- Feküdj a lábad öt-tíz percig.
És végül, Elena Malyshevával együtt megtanulhatja, hogyan kell bajosan kezelni a nyújtás során.